Могут ли призывников с нейроциркуляторной дистонией призвать в армию

В статье уточняется, что нейроциркуляторная дистония характеризуется синдромом вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на различные раздражители. Диагноз ставится с участием невролога, офтальмолога, а при необходимости и других специалистов.

Служат ли в армии пациенты с ВСД?

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — это полиэтиологический синдром с разнообразными клиническими проявлениями, затрагивающими различные системы и органы. Расстройства, вызванные генерализованным нарушением тонуса сосудов, влияют на выносливость и возможности человека. ВСД и армия совместимы, если патология у призывника протекает легко, без осложнений, значительно ухудшающих качество жизни и исключающих службу. Например, при обморочных состояниях солдат не может управлять транспортными средствами, работать на воде или в воздухе.

В каких случаях призывников с ВСД не призывают в армию?

В России призывников с ВСД берут в армию. Это не считается самостоятельным диагнозом, а лишь совокупностью симптомов, которые не сильно осложняют жизнь. Однако отдельные проявления могут затруднять прохождение военной службы, и некоторых молодых людей комиссуют.

Отягчающие факторы течения вегето-сосудистой дистонии:

• загрудинные боли;
• дезориентация в пространстве;
• снижение слуха;
• падение зрения;
• потеря сознания;
• панические атаки.

Основной патологический симптом для признания человека непригодным к строевой службе – частые обмороки. Каждый эпизод должен быть зафиксирован в медицинской карте. Если обмороки случаются не реже раза в месяц, пациент считается ограниченно годным.

Еще один диагноз, который может предоставить призывнику медицинский отвод от армии, это ВСД с гипертензией, при которой систолическое давление не ниже чем 145-155 мм рт. ст., а диастолическое – 90-100 мм рт. ст.

Во всех остальных случаях юноша обычно признается годным к службе.

• гипотонический с пониженным артериальным давлением (АД);
• гипертонический (высокое АД);
• смешанный с лабильностью показателей;
• кардиальный с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний.

При последнем типе заболевания призывнику необходимо пройти подробное кардиологическое обследование для выявления нарушений ритма и проводимости, а также других изменений функций системы кровообращения. Если эти нарушения подтверждаются, юноша освобождается от службы.

ВСД по смешанному типу и армия вполне совместимы. Если наблюдаются панические атаки, молодой человек должен пройти осмотр у психиатра.

Когда призывник считается годен?

Если медкомиссия не считает призывника с ВСД непригодным для службы в армии, ему присваиваются категории Б2 или Б3, обозначающие некоторые ограничения в прохождении службы. Эти юноши не могут служить в ВВС или пограничных войсках, но подходят для службы на флоте, в МВД, химических частях, при управлении и обслуживании зенитно-ракетных установок.

Отмечается, что армия помогает преодолеть проявления ВСД в случаях, когда нарушения вегетативной нервной системы имеют исключительно функциональный характер. Здоровое питание, физические нагрузки, четкий режим работы и отдыха способствуют повышению адаптационных и резистентных возможностей организма.

Если спустя два-три месяца службы симптомы не проходят или усиливаются, призывника направляют в медицинскую часть для решения вопроса о госпитализации.

Общие рекомендации солдату-срочнику при диагнозе ВСД:

• сообщить медицинскому персоналу по месту службы о наличии заболевания;
• при ухудшении состояния подать рапорт командиру (роты, батальона, части);
• не пытаться самостоятельно справиться с паническими атаками, бессонницей, продолжительными периодами плохого настроения и головными болями.

Комиссованию подлежат военнослужащие при возникновении:

• проблем с дыханием;
• стойкого повышения артериального давления;
• брадикардии (сниженной частоты сердечных сокращений);
• мигреней;
• обмороков.

ВСД и армия

Призывник с вегетососудистой дистонией освобождается от службы в армии, если заболевание приводит к другим патологиям, вызывающим нарушения в работе организма.

В статье 24 Расписания болезней указано, что при частых кризах (раз в месяц и чаще) с простыми и судорожными обмороками, призывнику присваивается непризывная категория «В» (не нужно проходить срочную службу). В других случаях молодого человека признают годным с незначительными ограничениями, присваивая категорию годности «Б4» и призывают. О других сосудистых заболеваниях, дающих освобождение от службы, можно узнать здесь.

Что такое вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это заболевание вегетативной нервной системы, которая регулирует работу органов. У призывников с таким диагнозом могут быть проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной системами организма. Основные симптомы включают:

• головная боль;
• нарушения сердечного ритма;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• боль в области сердца;
• тяжесть в груди и одышку;
• обмороки.

ВСД может быть следствием другой болезни, поэтому сначала врачи исключают другие возможные заболевания или состояния с аналогичными симптомами. Только после этого ставится диагноз.

При каких заболеваниях и ВСД не берут в армию

Вегетососудистая дистония указана в статье 24 Расписания болезней, где говорится о кризах. Однако на практике её симптомы чаще всего незначительны, и врачи не оценивают это заболевание отдельно. Обычно ВСД сопутствует другим патологиям, по которым присваиваются непризывные категории. Рассмотрим их подробнее.

Берут ли в армию с ВСД и гипертонией

Гипертонии посвящена статья 43 Расписания болезней. Если функции «органов-мишеней» значительно нарушены, призывнику присвоят категорию годности «Д» и освободят от воинских обязанностей. Показания давления при этом должны быть не менее 180/110. Заболевание сопровождается рядом тяжёлых патологий. Для подтверждения диагноза следует предоставить результаты холтеровского мониторирования.

Если функции органов нарушены умеренно, незначительно или вовсе не нарушены, молодому человеку присвоят категорию «В» и освободят от срочной службы. Минимальные показатели давления при этом должны составлять 140/90. Болезнь также сопровождается рядом осложнений.

Патология должна быть подтверждена обследованием в стационаре и наблюдением в течение минимум 6 месяцев. При этом суточное мониторирование должно неоднократно указывать на высокие показатели давления.

Забирают ли служить с ВСД и депрессией

Согласно статье 17, если призывнику установлен диагноз «депрессия», ему определят категорию годности:

• «Д» при затяжном течении болезни;
• «В» при эпизодах легкой тяжести в анамнезе.

Кого не берут в армию с ВСД и мигренью

Частые и продолжительные приступы мигрени являются основанием для присвоения категории «В». Частым считается эпизод, происходящий 1 раз в месяц или чаще, а длительным — продолжающийся более суток. Важно, чтобы приступ был подтвержден врачом и требовал стационарного лечения. Это указано в статье 24.

Если мигрень возникает реже, призывник получает категорию годности «Б4» и может быть призван на срочную службу.

Получение военного билета при ВСД и заболеваниях щитовидной железы

Статья 13 указывает, что значительные нарушения функций щитовидной железы дают право на категорию «Д».

При умеренных или незначительных нарушениях функций присваивается категория «В», а при временных расстройствах — категория «Г».

Как подтвердить диагноз

Начните с посещения муниципальной поликлиники. Сообщите участковому терапевту о своих жалобах, и после первичного обследования он направит вас к неврологу или кардиологу, а иногда и к обоим специалистам. В некоторых случаях спектр специалистов может быть шире.

После установления диагноза наблюдайтесь у врача, фиксируя все симптомы и обострения. Чем полнее будет история болезни, тем выше шанс доказать серьёзность заболевания при медицинском освидетельствовании.

Собирайте все выписки из истории болезни, справки, результаты исследований и заключения врача. Сделайте копии этих документов. Эти материалы вы предоставите врачам-специалистам на медосвидетельствовании, которые на их основе определят вашу категорию годности.

К сожалению, иногда врачи в военкоматах относятся к ВСД скептически, и даже при обширной истории болезни шансы на освобождение от призыва невелики. Если вы не согласны с решением районной призывной комиссии, вы можете обжаловать его в суде или в призывной комиссии субъекта России.

ЕСЛИ ДИАГНОЗ ПОСТАВЛЕН НЕВЕРНО

Симптомы вегетососудистой дистонии могут указывать на более серьёзные заболевания. Если вы подозреваете, что диагноз неверен, обратитесь к другому специалисту. Вам назначат дополнительные обследования, результаты которых помогут врачу точно определить ваше заболевание.

Армия и ВСД – берут или нет?

В некоторых случаях проявляются оба типа расстройства, называемые «смешанным» типом.

Ни одна форма ВСД не является основанием для признания негодности к службе в армии. Максимум, на что можно рассчитывать, — это отсрочка на шесть месяцев или год с последующим обязательным переосвидетельствованием или присвоением категории Б-4, то есть «годен с незначительными ограничениями». Однако эта формулировка означает только то, что молодой человек не будет направлен в элитные части с высокой физической нагрузкой (ВДВ, морская пехота, спецназ и др.).

Для того чтобы симптомы функционального расстройства были учтены медкомиссией и специалистом, к которому вы обратитесь в будущем, жалобы на клинические проявления должны быть зафиксированы в личной карточке больного. Важно, чтобы записи начинались со школьных лет, так как прием у врача в платном центре за несколько дней до призывной комиссии вряд ли будет принят во внимание.

Однако даже при наличии этих записей все основания для ограничений строго регламентированы документом врача ВВК — Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 30.03.2017) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». В приложении № 6 к этому документу указаны ограничения по заболеваниям нервной системы (статьи 21–28), и ВСД упоминается в статье № 24, но есть одно важное условие. Цитата: «…вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами».

Теперь рассмотрим, как это происходит на практике. Иными словами, если:

• Кризисы случались, но вы не всегда вызывали врача и не оформляли справки, поэтому для военкомата они не существуют. Учтите, что скорая помощь справок не выдает, и не все знают, что после ее вызова нужно обратиться к участковому врачу (для военкомата).
• Справки о каждом кризе есть, но если там не указано, что каждый криз сопровождался обмороком, то этого факта как бы и не было.
• Если у призывника имеются справки о нескольких кризах в течение года, когда проводится освидетельствование, и в них указаны обмороки или судороги, это тоже может не быть учтено, если нет приписки «обморок был в присутствии врача». Если в справке сказано «со слов пациента», это также не принимается (вдруг он «косит»?).

Поскольку «скорая» справок не выдает (замкнутый круг), получить такой документ несколько раз невозможно.

Несмотря на частые недомогания, возникшие при прохождении медкомиссии, чтобы подтвердить диагноз, вам все же придется полежать в больнице, если вы на этом настаиваете. Придется постараться, чтобы в бланке медицинского освидетельствования было указано, что все жалобы сопровождаются «НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ».

Эта фраза даст возможность оспорить решение невролога ВВК, ее начальника и вышестоящих комиссий (областных, краевых, вплоть до главной ВВК МО РФ). Но даже если это будет написано, не стоит слишком обольщаться.

Армия и диагноз ВСД несовместимы, и призывника с таким диагнозом ждет тяжелая служба. Это следует решать в гражданской жизни.

Если человек, подверженный приступам сосудистой дистонии, призван на службу, за такое решение и возможные последствия отвечает лицо, подписавшее медицинское заключение. Но новобранцу от этого на службе не легче.

Чтобы приступы дистонии не застали врасплох уже в армии, следует с начала службы сообщить руководству санчасти о подозрениях на этот диагноз и внимательно следить за своим здоровьем.

Предвестниками ухудшения самочувствия являются такие периодически возникающие неприятные, но не осложняющие жизнь проявления:

• звон в ушах и «мушки» перед глазами;
• необъяснимая потеря чувствительности и похолодание кожи;
• внезапное стойкое расстройство желудка без причины;
• нехватка воздуха;
• кратковременные скачки сердечного ритма.

Следует немедленно обратиться в санчасть, если появились следующие симптомы:

• внезапный обморок;
• приступ судорог;
• сильная, продолжительная головная боль;
• сонливость и снижение концентрации;
• боли в области сердца и изменение ритма работы органа.

Вовремя поставленный диагноз и регулярные визиты к врачу помогают бороться с болезнью и доказать непригодность к военной службе.

Врачи районных военкоматов обычно командированы из гражданских поликлиник и получают зарплату по основному месту работы. Им не особо важна отчетность военкомата: отработав часы, они возвращаются в поликлиники и разбирают накопившиеся дела, ездят на вызовы и так далее.

Иное дело – начальник военно-врачебной комиссии. Это военный врач, штатный сотрудник военкомата и министерства обороны, заинтересованный в выполнении плана призыва, так как за это полагается премия. Окончательные решения принимает он.

Как влияет ВСД на призыв в армию?

Военнослужащие с диагностированным ВСД могут быть призваны в армию, однако их состояние здоровья будет учитываться при назначении и во время прохождения службы.

Какие ограничения с ВСД существуют для службы в армии?

Лица, у которых диагностирована вегето-сосудистая дистония (ВСД), могут иметь ограничения при выборе военной специальности и могут быть освобождены от службы в некоторых видах вооруженных сил.

Какие меры предпринимаются для военнослужащих с ВСД?

Военнослужащим с ВСД могут предоставляться дополнительные медицинские обследования и психологическая поддержка для поддержания их физического и психического здоровья в период службы.

СОВЕТ №1

Если у вас обнаружена ВСД, обязательно проконсультируйтесь с психотерапевтом или неврологом для получения рекомендаций по дальнейшим действиям.

СОВЕТ №2

Подготовьте медицинскую справку, в которой будет указано, что у вас диагностирована ВСД. Это поможет избежать недоразумений при прохождении медицинского осмотра в армии.

Стоит ли служить в армии с вегето-сосудистой дистонией?

Могут ли призвать в армию с ВСД? Мы вам поможем!
Молодые люди призывного возраста часто используют различные заболевания, чтобы избежать службы в армии. Есть множество медицинских показаний для освобождения от армейской службы, но по каждому случаю медкомиссия принимает разные решения. Это связано с тем, что степень выраженности симптомов у всех призывников различна. В отношении распространенного диагноза ВСД, следует понимать, что в армию призывают тех, кто не может подтвердить тип и степень заболевания.

Типы ВСД и условия для получения категории непригодности

1. Гипертонический – характеризуется повышенным артериальным давлением, головными болями, повышенной средней температурой тела, потливостью, гиперемией лица. Систолическое давление должно быть выше 140 мм ртутного столба.
2. Гипотонический – включает низкое артериальное давление, общую слабость, сонливость, частые головокружения и потерю сознания, дезориентацию при движении тела. Для присвоения категории непригодности, обмороки должны происходить ежемесячно и быть зафиксированы в медицинских учреждениях вместе с нейроциркуляторной астенией и другими заболеваниями.
3. Кардиологический – сопровождается аритмией, тахикардией и сердечными болями. Если нарушена функция сердечно-сосудистой системы, это может стать основанием для отказа от срочной армейской службы.
4. Смешанный – характеризуется симптомами всех типов ВСД.

Документы, представляемые медкомиссии, должны содержать заключение врачей о стойких гипертонических нарушениях. Это включает неустойчивое артериальное давление, гипертензивные реакции, вегетативно-сосудистые расстройства. В медицинском деле должны быть зафиксированы частые обращения в медицинские учреждения (не реже одного раза в месяц), прохождение обследования и стационарного лечения. Врач должен выдать заключение о том, что шестимесячное лечение ВСД не принесло результатов и симптомы не поддаются лечению.

Не призывают в армию с ВСД тех, у кого стабильно низкое артериальное давление (ниже 100 на 60 мм ртутного столба), подтвержденное соответствующими справками. Также необходимо подтвердить остальные сопутствующие симптомы – нарушения сердечного ритма и выраженные вегето-сосудистые расстройства.

Кардиологический тип ВСД является противопоказанием для службы в армии, если наблюдается стойкая кардиалгия после нескольких курсов стационарного лечения.

Заболевания вегетативной системы сопровождаются дополнительными симптомами, на которые также следует обратить внимание призывникам. Это могут быть:

• повторяющиеся боли в груди;
• сильные отеки конечностей;
• состояние хронической усталости;
• нарушения сна, бессонница;
• сниженный иммунитет и частые болезни;
• потеря аппетита;
• постоянная одышка;
• затруднения с запоминанием;
• панические приступы;
• временные нарушения зрения или слуха.

Можно предположить, что с такими симптомами ВСД в армию не призывают. Однако, даже при наличии всех медицинских документов, юноше необходимо пройти медкомиссию во время призыва. Только тогда будет принято решение о присвоении ему определенной категории. Также комиссия может направить призывника на дополнительное обследование.

Если врач выдал справку с диагнозом умеренно выраженной вегето-сосудистой дистонии, служба в армии возможна. Вероятно, комиссия присвоит призывнику категорию «Б-3».

Военно-медицинская и дополнительная комиссия при ВСД

Прохождение военно-врачебной комиссии регулируется Расписанием болезней, согласно которому клинические проявления расстройств вегетативной нервной системы, отсутствовавшие в течение 6 месяцев до начала призыва, не дают освобождения от службы в армии Российской Федерации.

Это значит, что при малейших отклонениях, включая предобморочные состояния, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Собирая документы для военно-медицинского осмотра, попросите у врача все выписки, справки, эпикризы, результаты анализов и обследований.

При серьёзных симптомах вегето-сосудистой дистонии, призывник может быть направлен на дополнительное обследование в стационаре, чтобы определить степень влияния ВСД на организм. Отвечая на вопрос о призыве с ВСД, стоит помнить, что окончательный диагноз ставится после стационарного обследования в отделениях, выбранных комиссией:

• кардиологическом;
• психиатрическом;
• неврологическом.

После обследования основная военно-медицинская комиссия, рассмотрев и проанализировав полученные результаты и заключения врачей, примет решение о годности призывника к службе.

Идучи в военкомат с целью избежать службы из-за ВСД, призывники должны учитывать, что 97 из 100 юношей с таким диагнозом успешно проходят службу. В некоторых случаях условия службы, такие как занятия на свежем воздухе, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки, могут помочь в лечении симптомов ВСД.

Идучи в военкомат с целью избежать службы из-за ВСД, призывники должны учитывать, что 97 из 100 юношей с таким диагнозом успешно проходят службу. В некоторых случаях условия службы, такие как занятия на свежем воздухе, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки, могут помочь в лечении симптомов ВСД.