Подготовка к защите следующей категории требовала от меня учета всех выполняемых сестринских процедур в специальном дневнике. Нижеприведенная таблица не включает данные о подсчете ЧСС и ЧДД, а также о измерении температуры.
Сестринские манипуляции за период отчетности:
Процедура | 2005 | 2006 | 2007 |
---|---|---|---|
Измерение артериального давления утром и вечером | 274 | 323 | 260 |
Взятие крови на биохимический анализ | 85 | 102 | 96 |
Инъекции внутримышечные и подкожные | 107 | 110 | 88 |
Внутривенные инъекции | 50 | 42 | 37 |
Постановка капельницы | 4 | 6 | 3 |
Перевязки | 37 | 52 | 44 |
Компрессы, аппликации | 44 | 48 | 46 |
Постановка банок | 4 | 7 | 2 |
Наложение горчичников | 3 | 6 | — |
Организация кормления тяжелобольных в палате | 12 | 8 | 5 |
Предоставление неотложной медицинской помощи | 6 | 4 | 2 |
Регистрация ЭКГ в экстренных случаях | 4 | 3 | 2 |
Анализ деятельности отделения
Медицинская сестра способствует восстановлению здоровья пациентов, оказывая поддержку врачам во время их оздоровительного отдыха.
В медицинскую клинику обращаются люди разных возрастов. Чаще всего у них выявляют патологии опорно-двигательной системы (например, остеохондроз позвоночника, деформирующий остеоартроз) и сердечно-сосудистой системы (например, гипертоническая болезнь, ИБС) в качестве основного диагноза. Иногда пациенты, уже перенесшие инфаркт миокарда, обращаются для реабилитации. В их случае необходимо более пристальное внимание со стороны медицинского персонала для контроля результатов лечения.
Уникальность санатория заключается не только в его обстановке и местоположении, но и в том, что он создает комфортное психологическое состояние для своих посетителей. Внутри санатория расположены уютные холлы, мягкая мебель и ковры, а также множество зеленых комнатных растений и сосновый бор. Все это отличается от обыденного больничного интерьера и способствует процессу лечения.
Оказание срочной помощи
Сестринское дело включает в себя оказание неотложной медицинской помощи. Я имею опыт в оказании неотложной помощи до прибытия врача в экстренных ситуациях. Мне знакомы клинические проявления некоторых неотложных состояний, и я могу самостоятельно справиться с гипертоническим кризом, приступом стенокардии, анафилактическим шоком, эпилептическим припадком, обмороком, мелкими травмами и поверхностными ожогами.
В течение отчетного периода наиболее часто встречались случаи гипертонических кризов, приступов стенокардии и бронхиальной астмы.
- Гипертонический криз — это внезапное повышение артериального давления, которое обязательно сопровождается появлением различных симптомов (например, головной боли). Если состояние пациента не вызывает угрозы, то начинается лечение с приема внутрь 25 мг каптоприла или 10 мг нифедипина с последующим контролем артериального давления через 2 часа.
- Приступ стенокардии проявляется болью за грудиной во время физической нагрузки. При обращении такого пациента я вызываю дежурного врача и до его прихода измеряю артериальное давление и пульс, даю нитроглицерин под язык (при условии, что систолическое артериальное давление больше 100 мм рт. ст.), готовлю аппарат для записи электрокардиограммы. По назначению врача также вводятся анальгетики.
- Внезапное начало приступа бронхиальной астмы сопровождается удушьем и затрудненным выдохом. Перед приходом врача я использую ингалятор (беротек) и предоставляю кислородный доступ. По назначению врача также вводятся в/в 2,4% раствор эуфиллина в объеме 10 мл или в/в 60-90 мг преднизолона.
Противоэпидемический режим
Дезинфекция и стерилизация
Медицинское отделение военного санатория «Ельцовка» строго соблюдает отраслевой стандарт по стерилизации и дезинфекции медицинских изделий (ОСТ 42-21-2-85).
Для обеспечения безопасности пациентов и персонала, необходимо проводить дезинфекцию процедурного кабинета. В процессе дезинфекции мы используем современные дезинфектанты, такие как раствор «Мистраль», который активен в течение 14 дней. Это позволяет уничтожить возбудителей инфекционных заболеваний, сохраняя при этом широкое спектр действия.
После дезинфекции, медицинские инструменты и поверхности промываются в проточной воде, чтобы полностью удалить дезинфицирующее средство и его запах.
Для достижения максимального эффекта, в процедурном кабинете применяются методы стерилизации. Воздушная и паровая стерилизация позволяют уничтожить все виды микроорганизмов, обеспечивая абсолютную стерильность инструментов и принадлежностей.
Однако, стоит отметить, что в некоторых случаях, применяются одноразовые инструменты, такие как шприцы и шпатели. После использования, они подлежат утилизации, чтобы исключить возможность передачи инфекционных заболеваний.
Очистка процедурного кабинета
Два сета уборочной аппаратуры помечены красной краской (для чистки стен и полов) и хранятся отдельно. Процедурный кабинет чистится два раза в день в рамках ежедневной уборки, а также по мере необходимости. Генеральная уборка производится раз в 7 дней согласно установленному графику. Использование современного дезинфектанта на основе ПАВ («ГризАвей-Р») позволяет проводить уборку в один этап без использования мыльно-содового раствора.
Для обеззараживания воздуха в процедурном кабинете установлен ультрафиолетовый без-озоновый облучатель-рециркулятор, который можно использовать при присутствии людей.
Меры профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов
В медицинском отделении строго соблюдаются все меры по предотвращению распространения опасных вирусных инфекций, таких как ВИЧ и гепатиты. Нами была разработана специальная «СПИД-аптечка», в которой предусмотрено все необходимое для надежной работы в случае чрезвычайной ситуации. Под такой ситуацией мы понимаем возможное загрязнение кожи, слизистых оболочек, а также специальной медицинской одежды персонала, оборудования, поверхности столов, пола кровью и другими выделениями больного. Несколько раз в год заведующий отделением и старшая медсестра проводят зачётные занятия для проверки знания инструкции.
Санитарно-просветительная работа
Каждая медсестра обязательно участвует в санитарно-просветительной работе с пациентами, так как это необходимо для ее служебных обязанностей. Самыми популярными методами санитарной пропаганды являются проведение бесед и выпуск санбюллетней. В отчетный период были проведены разговоры с пациентами на темы «Профилактика солнечного удара» и «Оказание первой помощи при утоплении»; также выпущены санбюллетни «Особенности укусов насекомых» и «Травматизм у детей».
Поддержание квалификации
Современная медицина развивается очень быстро и постоянное повышение квалификации играет важную роль в сохранении собственной квалификации.
Для того чтобы повысить свой профессиональный уровень, я регулярно посещаю лекции и семинары, которые проводятся в санатории для всего медперсонала. Также я регулярно прохожу тренинги по оказанию неотложной медицинской помощи, которые организуются несколько раз в месяц по плану заведующим отделением и дежурными врачами. Кроме того, я активно участвую в сестринских конференциях и докладываю на такие темы, как «Гипертонический криз», «Стенокардия напряжения», «Неотложная помощь при кровотечения», «Острый живот», «Синдром длительного сдавления».
Раз в пять лет я также обновляю свои знания на курсах повышения квалификации.
Заключение
Медицинская сестра должна быть характеризоваться гуманностью, чуткостью, состраданием и самоотверженностью. В общении с пациентами я всегда помню о первоначальном принципе медицинской этики: «Относись к больному так, как бы ты хотел, чтобы относились к тебе».
За время своей работы я значительно расширила свои знания в области сестринского дела. Я успешно освоила навыки работы в спелеокабинете, физиокабинете и я хорошо знаю, как выполнять обязанности старшей медсестры в медицинском отделении.
- Я безукоризненно выполняю свои служебные обязанности и постоянно совершенствуюсь в выбранной профессии;
- Я также осваиваю смежные профессии, чтобы администрация санатория могла положиться на меня при временной замене отсутствующих сотрудников;
- Я прохожу обучение на курсах повышения квалификации не реже, чем раз в 5 лет.
Палатная медицинская сестра военного санатория СибВО «Ельцовка», работающая в РА
страница 1 | страница 2 | страница 3 |
Это пример отчета о проделанной работе медсестры палаты
Реклама
Реклама не оказывает влияния на содержание
Анализ работы медицинской сестры
Здоровье детей является основной задачей, которая определяет их настоящее и будущее.
Труд медсестры палаты организовывался в соответствии с должностной инструкцией.
Содержание отчета
Анализ работы медицинской сестры
в ОКУ «Охочевский социальный приют»
Здоровье детей является основной задачей, определяющей их настоящее и будущее.
Медицинская сестра выполняла свою работу в соответствии с инструкцией по должностным обязанностям. За весь год она осуществляла дезинфекцию и обработку новопоступивших детей, а также заботилась о больных детях приюта, следуя указаниям лечащих врачей. Ежедневно утром и вечером она измеряла температуру больных детей, а полученные данные заносила в специальный температурный листок по указанию врачей. Также она вела дневник приема детей и назначений врача, в котором фиксировала выполнение указаний врача. Ее обязанностями также входило наблюдение за порядком, тишиной и чистотой в изоляторах, а также за гигиеническим состоянием больных детей, включая уход за кожей, стрижку волос и ногтей.
Каждый раз после визита врачей на своей смене я собирала материалы для анализов (мочу, кал) у больных детей и передавала их в лабораторию. Также я следила за наличием лечебного питания (лечебные столы) для больных детей. При необходимости я готовила отвары для лечебных и профилактических целей и контролировала проведение закаливающих процедур (солнечные, воздушные ванны) весной и летом для детей приюта, особенно при лечении простудных заболеваний.
При каждом новом поступлении ребенка в наш приют, я знакомила его с правилами внутреннего распорядка, режимом дня и правилами личной гигиены. Сразу же проводила осмотр на педикулез и чесотку и при необходимости обрабатывала волосы. Если воспитанники находились в стационаре, я непосредственно доставляла им продукты питания.
Активно участвовала в проведении диспансерного осмотра с детьми. Вместе с врачами ОДКБ проводила ряд медицинских мероприятий, направленных на выявление и предупреждение заболеваний на ранних стадиях. На основе результатов проведенного осмотра и плана лечения, составленного врачами, выполняла назначения, выдавала лекарственные препараты в виде таблеток и делала инъекции.
Осуществление профилактики соматических и простудных заболеваний:
Поддержание санитарных норм в учреждении:
— ежедневно осуществляла контроль за санитарным состоянием помещений;
— совместно с воспитателями следила за тем, чтобы дети соответствующим образом одевались в зависимости от времени года.
— проведение профилактических приемов витаминно-минеральных комплексов, которые обеспечивали потребности детского организма в необходимых питательных веществах.
— В лечении использовались лекарственные препараты и сборы трав для профилактики обострений хронических заболеваний.
Дети получали только свежие и качественные продукты питания. Приготовление пищи осуществлялось в соответствии с меню. Питание соответствовало физиологическим нормам. Третье блюдо ежедневно обогащалось витаминами. Во время массовых заболеваний в рацион добавлялись продукты с высоким содержанием фитонцидов для защиты от вирусных инфекций.
Организация санитарно-просветительной работы
Санитарное просвещение является обязательной составляющей работы любого медицинского или социального учреждения. Каждый медицинский работник обязан участвовать в этой деятельности. Я разрабатывал график проведения профилактических мероприятий, направленных на улучшение здоровья воспитанников. Также я проводил сезонную витаминизацию для укрепления их иммунитета. В процессе работы я также вел профилактические беседы и создавал санитарные бюллетени.
При организации санитарно-просветительской работы я проводил беседы по следующим темам:
Что нужно знать о тахикардии у детей?
Как можно помочь ребенку при зубной боли?
Я создавал санитарные бюллетени, которые были художественно оформлены и всегда привлекали внимание. Они являлись одним из самых эффективных средств пропаганды. Я разработал и выпустил бюллетени по следующим темам:
В июле 2017 года я принимала участие в проекте «Продленка», который является всероссийским дистанционным порталом. Основной целью данного портала является не только предоставление информационной поддержки, но и создание возможности для обмена опытом, размещения своих материалов, разработок, статей, творческих творений, а также повышения уровня знаний путем участия во всероссийских конкурсах, олимпиадах, научных конференциях и публикации своих творческих и исследовательских работ. В результате размещения своего материала на портале, мне было выдано Свидетельство от Дистанционного портала «Продленка» на тему «Медико-социальная работа в приюте».
Таким образом, я работала в тесном сотрудничестве с врачом под руководством старшей медицинской сестры. Основной задачей моей работы было выполнение врачебных предписаний и уход за воспитанниками, а также выполнение других поставленных задач.